Что такое алопеция и какие у нее симптомы?
Алопеция, известная также как облысение, это заболевание, которое может привести к полному или частичному выпадению волос на определенных участках головы или тела. Это заболевание может появляться как у мужчин, так и у женщин, но проявляется оно по-разному: у мужчин чаще всего происходит полное выпадение волос, в то время как у женщин чаще поредение волос.
Существует несколько форм алопеции, которые могут быть вызваны разными причинами. Например, можно выделить андрогенную, симптоматическую, себорейную и гнездную алопецию. В зависимости от формы выпадения волос, могут быть выделены следующие типы: тотальная (абсолютное отсутствие волос), диффузная (поредение волос по всей поверхности) и очаговая (отсутствие волос на ограниченных участках).
Кроме того, существуют различные формы алопеции в соответствии с медицинской энциклопедией, такие как врожденная, преждевременная, себорейная, симптоматическая, атрофическая, рубцовая и гнездная (очаговая) алопеция.
Врожденная алопеция – это редкое заболевание, при котором наблюдается полное отсутствие или поредение волос у человека с рождения. Данное заболевание может иметь наследственный характер и сочетаться с разными дефектами, такими как дистрофия ногтей или зубов. Причиной врожденной алопеции является частичное или полное отсутствие сально-волосяных фолликулов, обусловленное генетическими нарушениями синтеза аминокислот, что приводит к нарушению кератинизации волос.
Хотя полное отсутствие волос у детей встречается крайне редко, значительно чаще наблюдается частичное или резкое уменьшение количества волос. В таких случаях волосы на голове тонкие, короткие, неодинаковой длины, редкие и некоторые из них могут быть «обломаны».
Восстановление волосяного покрова в случае врожденной алопеции обычно невозможно из-за генетического характера заболевания. Однако систематическое восстановительное лечение может замедлить выпадение волос. Тем не менее, образовавшиеся места полной потери волос лечением уже не восстановить. В таких случаях может помочь процедура пересадки волос.
Как избавиться от алопеции?
Существует огромное количество причин, почему человек может столкнуться с алопецией, и, соответственно, существует множество различных способов ее лечения. Например, в случае симптоматической или рубцовой алопеции целесообразно начать терапию с устранения причины ее появления, какой бы она ни была - дефицит витаминов или инфекционное заболевание. Для этого обычно используют соответствующие лекарственные препараты или витаминно-минеральные комплексы. Если говорить о преждевременной алопеции, то успешно может помочь трансплантация волос. Но бывают случаи, когда, например, при врожденной алопеции, можно только замедлить процесс выпадения волос.
Важным элементом комплексной терапии являются специальные шампуни и другие средства по уходу за волосами. Но выбор конкретных препаратов, витаминных комплексов и косметических средств должен производиться исключительно врачом. Он должен сначала определить причину возникновения алопеции и затем разработать индивидуальный план лечения. Кроме того, для получения второго мнения можно обратиться к нескольким специалистам, в том числе и к представителям мирового медицинского сообщества.
Иногда лекарственные препараты уже не могут решить проблему с выпадением волос, и тогда врач может рекомендовать процедуру по пересадке волос. Такое лечение возможно как в отечественных, так и в зарубежных клиниках. Однако следует подойти к выбору специалиста максимально внимательно.
Известная также как андрогенная или пресенильная, преждевременная алопеция является самой распространенной формой облысения. Болезнь наблюдается в 95% случаев у мужчин. Первые признаки заболевания могут проявиться в период полового созревания, а к 20-25 годам алопеция диагностируется уже полностью сформировавшейся. Однако в редких случаях развитие заболевания может откладываться до 35 лет.
Гормональные нарушения, как правило, лежат в основе возникновения андрогенной алопеции и заложены на генном уровне. В основе этого заболевания лежит повреждающее воздействие активной формы мужского гормона тестостерона – дигидротестостерона на волосяные фолликулы. Облысение начинается в теменной или лобной области головы и затем прогрессирует в течение нескольких лет. Волосы сохраняются только на крайних участках волосистой части головы.
Обычно преждевременная алопеция у женщин не приводит к полному облысению, а ограничивается общим поредением прядей. Борьба с этим явлением обычно охватывает три направления.
Применение лекарственной терапии в сочетании с воздействием низкоинтенсивного лазерного излучения показали наибольшую эффективность в борьбе с преждевременной алопецией. Тем не менее, оба способа лишь временно улучшают состояние волос, поскольку после прекращения процедур возобновляется выпадение прядей.
Если на участках полной потери волос их рост не возобновляется через шесть месяцев и более, необходимо прибегнуть к процедуре трансплантации волос. Этот способ восстановления волосяного покрова считается наиболее длительным и гарантирует положительный результат.
Себорейная алопеция, по определению медиков, возникает на фоне себореи - заболевания кожи, связанного с повышенным выделением жировых секретов из-за нарушений в регуляции функций сальных желез кожи. При этом происходит диффузное разрежение волос на всей поверхности головы, кроме этого, наблюдаются различные признаки себореи, такие как нарушения салоотделения, шелушение кожи, а также повышенная сальность волос.
Чтобы предотвратить и замедлить процесс выпадения волос в данном случае, требуется своевременное и комплексное лечение себореи, включающее местную терапию и укрепление общего организма.
Алопеция, называемая симптоматической, может возникнуть в качестве осложнения при тяжелых общих системных заболеваниях, таких как острые и хронические инфекции, а также некоторых болезнях соединительной ткани. Также она может быть результатом отравления или авитаминоза, особенно витаминами A, C, B. Эта проблема возникает из-за токсического воздействия или лучевой болезни на волосяные фолликулы и может иметь очаговый (в некоторых случаях рубцовый), диффузный или тотальный характер.
В большинстве случаев волосяной покров восстанавливается после того, как причина, вызвавшая ее, будет устранена. Для этого могут быть назначены интенсивная общеукрепляющая терапия и диета, которая должна быть богата белками и витаминами.
Рубцовая алопеция – это состояние, при котором на области рубцовых изменений кожи отсутствуют волосы. Она может быть вызвана вирусными и бактериальными инфекциями, которые вызывают воспалительные реакции вокруг волосяных перитрихов. В результате таких реакций может появиться соединительная ткань, которая заменяет волосяные перитрихи. Рубцовая алопеция может быть отмечена при красной волчанке, глубоких гнойничковых и грибковых поражениях кожи, и может рассматриваться как вариант симптоматической алопеции.
Рубцовая алопеция может также быть следствием физических травм, таких как ранения, тепловые или химические ожоги. В настоящее время, дань моде часто ведет к появлению рубцовой алопеции в результате наращивания волос и ношения причесок с африканскими косичками, а также причесок с туго стянутыми волосами. Однако, такие методы могут привести к неприятным последствиям, которые могут быть также связаны с появлением рубцовой алопеции.
Существует необратимое повреждение волосяных фолликулов и появление на их месте соединительной (рубцовой) ткани, что составляет общую черту различных форм рубцовой алопеции. Кроме того, рубцовая алопеция составляет всего 1-2% от общей структуры видов облысения.
Если потеря волос вызвана обратимыми заболеваниями, то вовремя выбранная схема лечения наверняка поможет вернуть волосы. Однако, сформировавшуюся алопецию можно лечить путем трансплантации волос.
Алопеция гнездного типа - это заболевание, которое проявляется выпадением волос на одном или нескольких участках волосистой части головы, тела, а также в зоне бороды, бровей и ресниц. Причины возникновения такого типа алопеции до сих пор не выяснены, хотя могут быть связаны с токсическими, инфекционными и эндокринными факторами. Зоны облысения имеют круглые очертания, которые со временем могут увеличиваться, сливаясь в крупные участки. В очагах облысения остаются отдельные “пеньки” волос длиной несколько миллиметров с отечным корнем и истонченной верхушкой, напоминающей знак вопроса.
У детей нередко возникают мелкие зоны облысения или змеевидный венчик волос, исходящий от затылка к ушам. В некоторых случаях возможно полное выпадение волос на голове, бровях, ресницах и теле (тотальная злокачественная алопеция). Продолжительность болезни может быть длительной, рецидивирующей и продолжаться несколько лет.
Это состояние требует лечения, которое может быть проведено как амбулаторно, так и в дерматологическом стационаре в случае продолжительного течения и большой зоны поражения. Лечебные мероприятия включают в себя прием витаминов A, B, E, C; никотиновой, пантотеновой и фолиевой кислот; наряду с лекарственной терапией и использованием физиотерапевтических методов. Рекомендуется проведение криотерапии снегом угольной кислоты и хлорэтила, криомассажа, а также массажа, проводимого электрической щеткой. UV-облучение или фотохимиотерапия также могут быть назначены врачом-дерматологом.
Очаговая алопеция, несмотря на продвижение в медицинских технологиях, продолжает быть загадкой для врачей. Неспособность установить точные причины приводит к невозможности полного излечения. К тому же, во многих случаях этого вида алопеции, перемещение очагов, появление новых участков выпадения волос и переход в тотальную форму, означает, что пересадка волос может быть противопоказана или неэффективна.
В данной статье мы рассмотрим причины возникновения алопеции, которые могут быть как физиологическими, так и психологическими.
Как следует из описания различных форм алопеции, причинам заболевания могут быть самые разные. Одним из факторов может являться наследственность и генетические особенности организма. Однако существуют и другие причины, например, в результате химического ожога или токсического отравления.
Во время беременности многие женщины сталкиваются с явлением алопеции после родов в связи с которыми претерпевают изменения в физиологии организма. Кроме того, если во время беременности женщина перенесла серьезные заболевания или психологический кризис, это также может привести к алопеции как у матери, так и у младенца.
Длительный прием ретиноидов (витаминов группы A), контрацептивов и препаратов, замедляющих свертывание крови, особенно в сочетании с постоянными стрессовыми ситуациями и эндокринными нарушениями, могут также стать причиной алопеции. Недостаток в организме железа, цинка и другие нарушения питания тоже неблагоприятно сказываются на плотности волосяного покрова.
Алопеция может быть обусловлена грибковыми заболеваниями, лучевой терапией, отравлением висмутом, мышьяком, золотом, таллием или борной кислотой. Выпадению волос могут предшествовать противоопухолевая терапия с использованием цитостатиков, а также заболевания эндокринной системы. Важную роль в возникновении алопеции играют и психологические проблемы.
Фото: freepik.com