Анализы тканей шейки матки: когда актуальны и о чем могут рассказать результаты?

Хрупкость женского здоровья является фактом, поэтому важно регулярно проходить профилактические осмотры. Необходимо уделить особое внимание состоянию шейки матки, так как она играет важную роль в женском организме. Анализ тканей шейки матки нередко применяется в профилактических целях, поэтому врачи рекомендуют его прохождение. Какие случаи требуют исследования и как проводится процедура?

Анализ соскоба шейки матки: зачем его делают и когда он нужен

Эрозия шейки матки, рак и вирус папилломы человека могут протекать без каких-либо заметных симптомов долгое время. Для раннего выявления этих заболеваний используется анализ биоматериала, который может назначить как онколог, так и гинеколог, а иногда даже венеролог.

Обычно для анализа берут мазок или очень маленький кусочек ткани. Анализ соскоба шейки матки позволяет диагностировать рак шейки матки и выявить вирус папилломы человека, а также эрозию шейки матки. Однако, не только в диагностических целях делается анализ, он также может потребоваться врачам для того, чтобы проследить изменения во время лечения заболевания и при необходимости скорректировать терапию.

Ежегодно в мире рак шейки матки выявляется у около 10 пациенток на 100 тысяч женщин. Точность и своевременность диагностики значительно влияют на прогноз выживаемости, поэтому анализ соскоба шейки матки может помочь выявить заболевание на ранней стадии.

Соскоб шейки матки - цитологический анализ

Цитологический анализ соскоба шейки матки является наиболее точным и простым методом исследования, при этом являясь самым удобным для пациентки. Данный метод позволяет выявить видоизмененные клетки, в том числе обнаружить пораженные злокачественными процессами. Кроме того, он используется для диагностики дисплазии и обнаружения вируса папилломы человека. Суть метода заключается в анализе строения и структуры клеток, а также в их сравнении с нормальными параметрами.

Для профилактики женского здоровья рекомендуется систематически проходить гинекологическое исследование. В молодом возрасте женщинам следует сдавать анализ раз в три года, после 50 лет — раз в пять лет, но желательно — каждый год. Не стоит опасаться этой процедуры, так как она простая и безболезненная. Забор материала производится во время гинекологического осмотра. Анализ можно сдавать в любой фазе цикла, кроме менструации и трех последующих дней. Врач вначале очищает шейку матки от выделений ватным тампоном, затем берет пробу материала при помощи специальной щеточки и размещает ее на стеклах для отправки в лабораторию.

Существует несколько методов исследования полученного материала:

• РАР-тест – первый и самый распространенный метод, который позволяет обнаружить клеточные изменения уже на ранних стадиях. Тест довольно недорогой, однако успешно применяется для выявления патологических изменений в клетках шейки матки.
• Цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала по терминологической системе Бетесда, базирующееся на определении патологических изменений в клеточном ядре, дает максимум информации и позволяет вовремя выявить дисплазию и онкологические заболевания.
• Жидкостное исследование NovaPrep является одним из наиболее современных и точных методов.

Для получения точных результатов анализа состояния шейки матки необходимо соблюдать несколько простых правил подготовки:

1. Не заниматься половыми контактами в течение двух дней до проведения анализа, так как это может повлиять на надежность получаемых результатов.
2. Воздержаться от приема антибактериальных и противовирусных препаратов за два дня до проведения анализа, поскольку это может исказить результаты.
3. Не использовать средства для интимной гигиены и вагинальные мази, свечи, шарики, гели и губки за сутки до проведения анализа.
4. Избегать проведения спринцевания в день исследования, так как это может привести к нарушению микрофлоры влагалища.

После проведения анализа врачи не рекомендуют заниматься половыми контактами в течение 1-2 недель, а также использовать тампоны и проводить спринцевания.

Обычно результаты анализа обозначаются как CIN 1, 2 или 3 - дисплазия первой, второй или третьей степени тяжести. Обозначение Carcinoma обозначает выявление карциномы. Чаще всего при обнаружении значений CIN следует заподозрить наличие вируса папилломы человека - наиболее распространенного виновника развития дисплазии шейки матки.

Иногда, для получения точной диагностики цитологический анализ мазка шейки матки не достаточен. В таких случаях проводится биопсия - извлечение маленького фрагмента ткани шейки матки для последующего микроскопического исследования. Биопсия шейки матки может быть как диагностической, так и лечебной процедурой, и является более точным методом по сравнению с цитологическим анализом.

Для забора тканевого материала шейки матки используют разные методы. В наиболее часто применяемом методе фрагмент ткани отщипывают специальными щипчиками для биопсии, что не требует проведения сложных хирургических процедур.

Еще одним методом является радиоволновой, при котором используется радиоволновая петля. Этот метод является бескровным, однако в некоторых случаях после процедуры могут быть наблюдаемы выделения из влагалища в течение нескольких дней.

Конизация - это метод отсечения конусообразного фрагмента ткани, который может применяться как для забора материала, так и для удаления пораженного участка. Выбор способа зависит от конечной цели проводимого исследования.

Условия и правила подготовки к биопсии шейки матки не сильно отличаются от подготовки к взятию мазка. Но в отличие от мазка, биопсия проводится под анестезией. Пациенты должны приходить к врачу натощак, последний прием пищи должен быть за 10-12 часов до анализа.

После процедуры пациентки могут жаловаться на тянущую боль в нижней части живота и незначительные выделения. В течение 1,5-2 месяцев после биопсии нужно соблюдать ряд рекомендаций для быстрого восстановления и минимизации неприятных ощущений:

• не посещать баню или сауну, не принимать ванну (разрешен только душ);
• исключить значительные физические нагрузки;
• не использовать тампоны, вагинальные мази и свечи, не проводить спринцевания;
• не заниматься сексом;
• принимать препараты, разжижающие кровь, в том числе аспирин, только с осторожностью.

Результаты анализа биопсии шейки матки будут готовы примерно через 12 дней. Эти результаты очень точны и позволяют точно определить наличие или отсутствие патологических изменений в тканях.

Получив результаты исследования, врачи обозначают их следующим образом:

• Норма.
• Незначительные изменения.
• Инфекционное заболевание, воспаление.
• Цервикальная дисплазия 1 степени.
• Цервикальная дисплазия 2 степени.
• Цервикальная дисплазия 3 степени.
• Койлоцитоз (вирус папилломы человека).
• Инвазивный рак.

Однако, даже при клиническом осмотре гинекологом в 80% случаев невозможно обнаружить 1а стадию рака шейки матки, что подчеркивает важность лабораторных методов диагностики данного заболевания. Сдача биоматериала на цитологические и гистологические исследования нередко помогает выявить патологии на ранних стадиях и принять своевременные меры, повышая вероятность благоприятного исхода.

Но не следует пытаться диагностировать и лечить заболевания самостоятельно, основываясь на этой информации. Она представлена только в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Фото: freepik.com