Гистеросальпингография (ГСГ) маточных труб: разновидности, подготовка и проведение процедуры
Согласно современным исследованиям, число пар с проблемами в зачатии ребенка увеличилось за последнее время. В то время как в 1970-е годы только 5% семей не могли зачать ребенка, сегодня этот показатель приблизился к 15%. Несмотря на то, что некоторые люди осознанно выбирают бездетную жизнь, явление бесплодия остается актуальной проблемой нашего времени. Патология маточных труб, в частности, является одной из самых распространенных причин женского бесплодия. Чтобы диагностировать проходимость маточных труб и выявить эту патологию, используется процедура, называемая гистеросальпингография (ГСГ).
Гистеросальпингография считается на сегодняшний день одним из самых точных методов диагностики проходимости маточных труб. Однако, перед прохождением процедуры необходимо правильно подготовиться. Для этого можно записаться на бесплатный прием к врачу-гинекологу, который проведет квалифицированную консультацию и, при необходимости, выписывает направление на ГСГ.
Важно учитывать, что ГСГ – это серьезное обследование, которое требует соблюдения определенных правил подготовки. Однако, современные диагностические центры проводят ГСГ, учитывая индивидуальные особенности каждой пациентки, и результаты могут быть записаны на цифровой носитель.
Для проведения ГСГ может использоваться цифровая система General Electric Brivo DR-F, разработанная с учетом самых современных рентгенографических технологий и обладающая сниженным уровнем лучевой нагрузки. Информацию о том, где пройти ГСГ на этом аппарате можно узнать у врача или на сайтах соответствующих диагностических центров.
Наконец, следует отметить, что качество снимка внутренних органов при проведении ГСГ зависит от профессионализма врача-рентгенолога. Поэтому необходимо проводить эту процедуру у квалифицированных специалистов. Также существуют специальные дисконтные программы, позволяющие сэкономить на всех видах медицинских обследований.
Одним из важных методов исследования в гинекологии является гистеросальпингография (ГСГ), который позволяет проверить проходимость маточных труб и состояние полости матки. Разрушение возможности беременности – одна из причин, почему важно обратить внимание на проходимость маточных труб. Маточные трубы – это отдел репродуктивной системы, который соединяет яичник и матку. Яйцеклетка, созревающая в яичнике и выходящая из фолликула, попадает в фаллопиеву трубу. Если она встречается со сперматозоидом, то именно в маточной трубе происходит оплодотворение, и зародыш движется по ней в полость матки. Чтобы наступила нормальная беременность, необходимо, чтобы маточная труба была проходима. Однако по разным причинам, таким как воспалительные процессы, спайки, инфекционные заболевания и т.д., это не всегда так. В таком случае яйцеклетка не может двигаться по пути, по которому должна попасть в полость матки, и беременность не наступает.
Неправильное функционирование маточных труб создает препятствие для зачатия, что особенно важно для женщин с диагнозом «бесплодие». Поэтому гинекологи направляют их на проверку проходимости маточных труб. Метод обследования состояния маточных труб и полости матки называется гистеросальпингографией (ГСГ). Суть обследования состоит в том, что контрастное вещество вводится в полость матки и маточные трубы через катетер, который вставляется через влагалище. Затем, используя методы рентгена или УЗИ, врач изучает состояние органов и контролирует, проходит ли контраст через маточные трубы в брюшную полость. Если это происходит, состояние маточных труб в норме, их проходимость не нарушена.
Существует два вида ГСГ – рентгеновская и эхогистеросальпингоскопия (эхо-ГСГ). При использовании рентгена контраст вводится порциями, и врач выполняет несколько последовательных снимков. При использовании УЗИ в матку вводится физиологический раствор, что оказывает дополнительное терапевтическое действие, например, разрывая небольшие спайки. Именно поэтому после ультразвуковой ГСГ нередко наступает долгожданная беременность в случае, если проблема заключалась всего лишь в наличии небольших патологий.
Кстати, фаллопиевы трубы получили свое название по имени итальянского анатома Габриеле Фаллопия, который жил в 16 веке. Он описал и назвал твердое и мягкое небо, плаценту и влагалище, помимо яйцеводов.
Диагностика причин бесплодия является общим показанием для проведения гистеросальпингографии (ГСГ). Кроме того, обследование назначается женщинам, у которых было несколько выкидышей, для выявления причин невынашивания ребенка. Но это не все показания к процедуре. Еще одним важным показанием является диагностированные патологии матки, так как ГСГ позволяет контролировать ее состояние. Также обследование назначается при аномалиях развития матки и маточных труб, подозрении на туберкулез половых органов и истмико-цервикальную недостаточность.
Как и любой медицинский процедуре, ГСГ имеет противопоказания. Так, не рекомендуется проводить процедуру при почечной или сердечной недостаточности, гипотиреозе, острых воспалениях половых органов и маточных кровотечениях. Может быть опасным проведение процедуры при наличии изменений в анализах крови и мочи, а также аллергии на йод. Также важно помнить, что ГСГ не может быть проведена даже при небольших шансах на наличие беременности. Это связано с тем, что рентгеновская ГСГ может негативно отразиться на здоровье плода, а ультразвуковая ГСГ может «вымыть» зародыш из полости матки или маточной трубы током контрастного вещества.
Как подготовиться к ГСГ
Для проведения гистеросальпингографии рекомендуется выбирать первую половину цикла, и желательно первые несколько дней после окончания менструации. В этот период толщина эндометрия матки снижается, шейка матки становится более мягкой, что облегчает ввод катетера и обеспечивает лучший обзор. Менструальные выделения должны закончиться, так как наличие густых сгустков крови может исказить результаты исследования.
Перед проведением ГСГ рекомендуется пройти обследование, а именно сдать анализы крови и мочи, а также сделать мазки на флору. Если есть наличие патогенной флоры, то проведение гистеросальпингографии может быть рискованно, так как возможно возникновение инфекции в полости матки.
Обследование труб матки (ГСГ) – это процедура, которая помогает определить наличие патологических изменений и возможных причин бесплодия у женщин. Во время ГСГ женщина должна лежать на кушетке – аппарат или врач с вагинальным датчиком находятся над ней, в зависимости от метода проведения обследования.
Перед введением катетера врач обрабатывает половые органы, влагалище и шейку матки антисептиком. Ощущения пациентки во время обследования могут меняться – как правило, ГСГ не сопровождается болевыми ощущениями, но некоторый дискомфорт возможен при введении катетера и нагнетании жидкости. При этом терпеть процедуру труднее всего нерожавшим женщинам, так как шейка матки у них плотная, что затрудняет продвижение катетера. В таких случаях возможно использование местного обезболивания.
Для полной безопасности и благополучного завершения ГСГ, можно принимать препараты, снимающие спазмы, такие как «Но-шпа». Это особенно важно, так как патологически измененные и спазмированные маточные трубы могут исказить результаты обследования.
Длительность процедуры составляет около 40 минут, включая время, необходимое для выхода контрастного вещества из труб в брюшную полость. После ГСГ женщине рекомендуется отдохнуть некоторое время в палате, чтобы исключить возможность кровотечения. После процедуры возможны мажущие выделения из влагалища, но при этом большинство женщин не испытывают никаких других проблем.
Описание результатов гистеросальпингографии
Проведение гистеросальпингографии позволяет детально изучить состояние маточных труб и матки. Врачу доступна информация о размерах органов, что помогает выявить наличие инфантильной матки, которая характеризуется меньшими размерами, чем обычно. Благодаря контрастному веществу специалист может увидеть взаимное расположение матки и труб.
Кроме размеров, врач может оценить внутреннюю стенку матки, что позволяет выявить наличие воспалений, спаек, полипов и миом. Рак матки также может быть предположен, однако для подтверждения диагноза понадобятся дополнительные обследования, включая биопсию тканей.
Врач следит за прохождением контрастного вещества по полости матки в динамике, внимательно осматривая орган, чтобы выявить особенности эндометрия на каждом этапе. Когда контрастное вещество достигает выхода из трубы, специалист учитывает его перемещение в брюшную полость. Если яйцеводы полностью закрыты, то контрастное вещество растягивает трубу. Если проходимость яйцевода частичная, то излишки контрастного вещества будут незначительными. Если в трубе есть спайки, то на снимках будет видно чередование темных и светлых участков.
После проведения процедуры специалист выдает пациентке снимки, на которых наиболее ясно прослеживается состояние матки и труб.
Где можно провести процедуру ГСГ маточных труб?
Процедуру ГСГ возможно провести и в государственном, и в коммерческом медицинском центре. Стоимость данной процедуры, как правило, начинается от 3500 рублей и может достигать более высоких ценовых планок. Кроме того, качество аппаратуры и профессионализм медицинского персонала играют важную роль при проведении данной процедуры, так как она требует высокой точности и правильной интерпретации результатов.
Сеть медицинских центров «ИНВИТРО» может порекомендоваться для проведения обследования на ГСГ. Важным преимуществом данной компании является высокая квалификация специалистов и возможность выполнения всех необходимых предварительных анализов в короткие сроки – в случае проведения ГСГ такие анализы оказываются действительными в течение 5 дней. Комфорт и удобство во время обследования, а также комплексное обслуживание пациентов играют важную роль для женщин, которые часто испытывают стресс перед проведением данной процедуры.
Компания имеет соответствующую лицензию Министерства здравоохранения Московской области под № ЛО-50-01-006731 от 17 июня 2015 года. Следует учитывать возможные противопоказания и проконсультироваться с врачом перед решением проведения данной процедуры.
Фото: freepik.com