Мужское бесплодие: главное — не сдаваться!

Даже в трудном случае существует вероятность стать родителями благодаря лечению мужского бесплодия. Существуют различные медицинские услуги, которые предлагают медицинские центры для преодоления этой проблемы, включая введение сперматозоида в ооцит. Вспомогательные репродуктивные технологии также могут помочь в преодолении многих причин бесплодия. Стоимость экстракорпорального оплодотворения ооцитов может быть установлена индивидуально в клиниках репродукции и может повлиять на затраты, включая донорские материалы.

В случае сложностей с зачатием, можно обратиться за помощью в частные клиники, которые обычно оснащены современным оборудованием, отсутствием очередей и высоким уровнем сервиса. Коммерческие медцентры также предлагают помощь в вопросах планирования семьи. Для получения предварительной консультации можно обратиться к специалисту.

Стоит отметить, что процесс зачатия ребенка, описанный в учебнике биологии, намного проще, чем на самом деле. Мужские половые клетки должны преодолеть огромное расстояние, чтобы достичь яйцеклетки. Если они не справляются, врачи могут поставить диагноз «бесплодие».

Статья о мужском бесплодии: справедливы ли страхи?

В соответствии с данными Всемирной организации здравоохранения до 15% пар репродуктивного возраста по всему миру сталкиваются с проблемой бесплодия. В России данный показатель варьируется от 7 до 18% в различных регионах, а до 10% семей не могут зачать ребенка естественным путем. Вот только в каждом 4-м случае мужчина становится причиной бездетности.

Мужское бесплодие - это нарушение репродуктивной функции мужского организма, которое проявляется в количественном или качественном изменении сперматозоидов. Сперматозоидов может быть недостаточно для удачного оплодотворения яйцеклетки или же они слишком слабы, чтобы её достичь.

Однако не всё так плохо, как может показаться на первый взгляд. Около 25% мужчин после лечения могут стать отцами. Интересный факт: успешность лечения мужского бесплодия превышает показатели лечения женского на 13%. Главное - своевременно обратиться на помощь к специалисту в данной области - андрологу.

Хирургические процедуры

Хирургические воздействия используются для лечения варикоцеле и обтурации, последнее является нарушением проходимости канальцев.

Инсеминация: процедура для борьбы с иммунологической формой бесплодия. Во время нее специальной пипеткой вводят сперму партнера или донора внутрь матки, что предотвращает контакт сперматозоидов с шеечной слизью.

ЭКО с технологией ИКСИ заключается в выборе единственного сперматозоида заранее, который затем помещается в надрез на оболочке яйцеклетки с помощью микроманипулятора. Под микроскопом отбирают самого подвижного и морфологически правильного сперматозоида. Оплодотворение происходит in vitro, то есть в лабораторных условиях.

В отличие от технологии ИКСИ, при ЭКО с ПИКСИ выбор сперматозоида происходит с помощью гиалуроновой кислоты. Этот метод позволяет выбрать самого зрелого и здорового сперматозоида для инъекции. В результате, супертонкой иглой сперматозоид вводят в цитоплазму яйцеклетки.

Спермадонорство: крайняя мера для решения проблем с оплодотворением

Одним из вариантов получения сперматозоидов является извлечение их непосредственно из яичка. Однако, если ни один из них не может привести к оплодотворению, врачи могут рекомендовать использовать сперму донора.

Если пара безуспешно пытается забеременеть в течение года, то не стоит терять драгоценное время, тянув с обследованием. Чем быстрее начнется лечение, тем выше вероятность того, что семейная пара станет родителями. В наше время медицина способна решить даже самые безнадежные случаи и подарить радость родительства.

Иногда лечение бесплодия может потребоваться не только для женщин, но и для мужчин. Очень важно подойти к выбору клиники с ответственностью, чтобы преодолеть данную проблему. Лауреат Премии Правительства РФ, кандидат медицинских наук, главный врач медцентра по лечению бесплодия «Эмбрион» Ким Нодарович Кечиян дал несколько советов, на что нужно обращать внимание.

Первым шагом станет проверка лицензии медучреждения. Также необходимо узнать больше информации о врачах: сколько лет опыта, как пополняют знания, какова их репутация. Особое внимание нужно уделить тому, насколько хорошо оснащена клиника, ведь это тоже важно для успеха лечения. Если все эти условия удовлетворяют, можно обратить внимание на другие факторы, например, цены и различные услуги, которые может предлагать клиника.

«Эмбрион» - медицинский центр, который уже долгое время работает в области лечения бесплодия. Большинство врачей, работающих в клинике, имеют более 30-летний стаж. Важный момент - возможность круглосуточной консультации врача. Лицензия медицинского центра «Эмбрион» находится в открытом доступе на сайте и цены, к тому же, являются вполне демократичными. Медицинский центр оказывает всестороннюю помощь каждому пациенту, гарантированно высокий уровень сервиса и доступ к высокотехнологичному оборудованию.

Обращение в «Эмбрион» оправдывает себя статистическими данными - за время работы клиники более 7500 детей были рождены. Стоит отметить, что медцентр по лечению бесплодия «Эмбрион» принимает пациентов ежедневно, включая выходные и праздничные дни. Медицинский центр имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности, выданную Департаментом здравоохранения города Москвы под номером ЛО-77-01-007343 от 9 января 2014 года.

Причины мужского бесплодия

Мужское бесплодие может быть вызвано несколькими факторами. Согласно результатам исследований, наиболее распространенными причинами развития этого заболевания у мужчин являются:

1. Эндокринные нарушения (19% случаев). Возникновение сбоев в гормональном фоне является одной из самых частых причин отказа семенников производить новые сперматозоиды и их гибели.
2. Варикоцеле (15% случаев). Расширение сосудов в яичках и семенном канатике может привести к повышению комфортной для развития сперматозоидов температуры до 34°C. Это чревато повреждением и гибелью семени.
3. Врожденные аномалии (12% случаев). Генетические патологии, перекручивание и неопущение яичек могут привести к нарушению развития детородной функции. В течение первых недель после рождения ребенка возможно исправление ситуации.
4. Инфекционные заболевания (10% случаев). Заболевания, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз, гонорея, трихомониаз и др., безусловно, на первом месте по уровню опасности. Но и другие инфекции, например, бруцеллез и паротит (свинка), могут привести к повреждениям производящих сперматозоиды клеток.
5. Воспаления простаты и мочеточников становятся причиной бесплодия в 9% от общего числа случаев.
6. Причины сексуального характера: преждевременная эякуляция, недостаточная эрекция или ее отсутствие. В данном случае рекомендуется обратиться не к андрологу, а к сексологу.
7. Новообразования в яичках (3% случаев), как доброкачественные, так и злокачественные, могут нарушить потенцию.

К менее распространенным причинам мужского бесплодия можно отнести: снижение общего иммунитета, прием антибиотиков и других лекарств, психогенные факторы, тесное белье, любовь к горячей бане и активные занятия спортом.

Интересный факт: во время эякуляции в организм женщины попадает десятки, а то и сотни миллионов сперматозоидов, из которых только несколько сотен смогут остаться «живыми» через несколько часов. Приблизительно десять из них смогут пройти через «ворота» шейки матки, единицы достигнут яйцеклетки, и только один из них сможет оплодотворить яйцеклетку.

Разновидности мужского бесплодия

Существует несколько разновидностей бесплодия мужчин, которые определяются анатомическими и функциональными характеристиками.

Первый тип бесплодия - секреторное бесплодие. Оно возникает из-за проблем со созреванием и выработкой сперматозоидов и может быть временным или постоянным. Такое временное нарушение может быть вызвано негативными факторами, такими как повышенная температура тела и окружающей среды или воздействие токсических веществ. Однако, после устранения причин, процесс созревания сперматозоидов может быть восстановлен. Например, операция при варикоцеле позволяет достигнуть восстановления в 90-95% случаев. Секреторное бесплодие является постоянным в случаях, когда имеются генетические или врожденные неполадки в развитии канальцев придатков яичек. Повреждение секреторных клеток канальцевой системы яичек может быть вызвано такими заболеваниями, как эпидемический паротит или аутоиммунные заболевания. Атрофия секреторных клеток канальцев придатков яичек, а также повреждение канальцев яичек, являются необратимыми последствиями.

Второе бесплодие - экскреторное бесплодие, связано с трудностями прохождения сперматозоидов по семявыводящему протоку. Это препятствие может быть вызвано образованием спаек в канальцах придатка яичка, которые преграждают сперматозоидам путь в семенную жидкость. Образование спаек может происходить из-за воспалительных процессов, заболеваний, передаваемых половым путем, травм или образований в тканях яичек.

Третий тип бесплодия - аутоиммунное бесплодие. Оно возникает при нарушении естественного барьера между сосудами и семявыносящими протоками, как, например, после травмы. Кровь начинает производить иммунный ответ, так как организм воспринимает сперматозоиды как чужеродные элементы. В результате антиспермальные антитела уменьшают подвижность сперматозоидов, которые позже погибают.

Четвертый тип бесплодия - сочетанное бесплодие. Оно проявляется при нарушениях созревания сперматозоидов и одновременно при наличии каких-либо препятствий к семяизвержению (например, эректильной дисфункции).

И последний, пятый тип - относительное бесплодие, которое возникает, когда не находятся явных причин для невозможности зачатия. Спермограмма находится в норме, нет препятствий для половой жизни, однако зачатие так и не происходит. Такое бесплодие может быть вызвано нарушениями гигиены половой жизни.

Мужское бесплодие: как проходит диагностика

Оценка жизнеспособности сперматозоидов является главным критерием для выявления патологии мужского бесплодия. При этом первым и основным исследованием является спермограмма. Она требует полового покоя и воздержания от алкоголя за 4-6 дней до сдачи анализа. Семенная жидкость берется в клинике в день исследования и оценивается на вязкость, кислотность, время разжижения, количество сперматозоидов и их подвижность для достижения максимальной точности результатов.

Если три спермограммы подряд дают "плохие" результаты, то врач подтверждает диагноз мужского бесплодия. Дальнейшие мероприятия направлены на выявление уровня поражения мужской репродуктивной системы. Для этого используются инструментальные и лабораторные методы исследования.

Современные методы диагностики

Одним из методов скрининга является ультразвуковое исследование мошонки. Врачи при осмотре определяют состояние придатков и семенных канатиков, структуру и форму яичек, наличие спаечного процесса и дополнительных образований, таких как кисты, гидатиды, участки воспаления или опухолевого роста, а также рудименты мюллеровых протоков.

Ультразвуковое исследование предстательной железы (ТРУЗИ) проводится при подозрении на ее гипертрофию или воспаление, что приводит к сужению протока семяизвержения. Генитография позволяет уточнить места сужения семенных протоков, используя контрастное вещество и рентгеновское исследование.

Для выявления злокачественных опухолей проводят биопсию яичек. Этот метод также используется для получения порции сперматозоидов при проведении ЭКО с помощью прокола яичка.

Лабораторные тесты могут сыграть важную роль в диагностировании мужского бесплодия, особенно если заболевание связано с урогенитальными инфекциями. До 80% случаев мужского бесплодия так или иначе связаны с этими инфекциями. Поэтому методы диагностики, связанные с определением наличия заболеваний, передающихся половым путем, являются определяющими. Одним из таких методов является анализ мазка из уретры, а также секрета предстательной железы и крови. В ходе анализа могут быть обнаружены бактерии, хламидии, трихомонады, бледные трепонемы и микоплазмы.

Другим важным методом диагностики является анализ крови на наличие антител к чужеродным микроорганизмам, которые могут быть обнаружены в уретре и секрете простаты. По результатам такого анализа можно определить длительность течения заболевания.

Важным аспектом диагностики мужского бесплодия является анализ уровня гормонов, таких как пролактин, эстрадиол, лютеотропный и фолликулостимулирующий гормоны, которые обладают важной ролью в секреции и созревании сперматозоидов.

Кроме того, проводится анализ пробы спермы и влагалищного секрета, чтобы определить иммунную реакцию женщины на сперматозоиды, которая может привести к их разрушению. Все эти методы могут использоваться для определения причины мужского бесплодия и разработки соответствующего лечения.

Лечение мужского бесплодия

Для начала лечения мужского бесплодия необходимо определить причину патологии. После этого, врач может назначить несколько этапов лечения.

Первый этап включает в себя курс требуемых процедур или приема препаратов, например, антибактериальных при инфекции. После лечения, супружеская пара в течение 3-4 месяцев должна вести половую жизнь в рекомендованном режиме – не реже двух раз в неделю. Если беременность не наступает, проводят медикаментозную стимуляцию синтеза сперматозоидов.

Если проведенные мероприятия не приводят к желаемому результату, женщине проводят искусственную инсеминацию в период овуляции в течение 2-3 циклов. Если и это не помогает, применяют вспомогательные репродуктивные технологии, такие как ЭКО-ИКСИ или ЭКО-ПИКСИ, а также донорский сперматозоид.

Эффективность лечения мужского бесплодия зависит от причины его возникновения. Поэтому, чтобы успешно справиться с этой проблемой, необходимо проходить все рекомендованные этапы лечения.

Коррекция образа жизни: как вести здоровый образ жизни?

Если вы хотите жить полноценной жизнью и не сталкиваться с проблемами здоровья, то в первую очередь рекомендуется исключить вредные факторы. Для этого необходимо избегать воздействия на организм высоких и низких температур, а также излучения. Кроме того, очень важно отказаться от курения, употребления наркотических средств и алкоголя.

Чтобы дополнительно укрепить свое здоровье, следует придерживаться правильного питания и активного образа жизни. В связи с этим, не стоит забывать о том, что здоровое питание включает в себя употребление свежих овощей и фруктов, а также натуральных продуктов. Кроме того, активный образ жизни, включая физические упражнения и спорт, поможет держать ваш организм в форме.

Не менее важно регулярно вести половую жизнь не реже, чем 3 раза в неделю. Такой режим позволит не только сохранить здоровье, но и укрепить иммунную систему и улучшить эмоциональное состояние. Итак, если вы хотите жить здоровой жизнью, не забывайте о коррекции своего образа жизни.

Статья о лекарственной терапии

При обнаружении инфекции часто назначают антибактериальные препараты, чтобы подавить возбудителя. Затем используют иммуномодулирующие средства и поливитаминные комплексы, чтобы восстановить иммунитет.

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), физиотерапия, и иммуностимуляторы могут использоваться при воспалительных процессах.

Для улучшения секреции сперматозоидов можно использовать поливитаминные комплексы в течение 2-3 недель в течение 2-3 месяцев. Витамины А и Е могут помочь укрепить свежие формы сперматозоидов благодаря их антиоксидантному эффекту.

Полиметаллические комплексы, содержащие цинк и селен, могут быть эффективны в отношении сперматогенеза. Тыквенные семечки обладают наибольшим содержанием цинка среди природных продуктов. Для улучшения микроциркуляции и кровоснабжения яичек и простаты могут использоваться препараты, такие как "Трентал", "Курантил" и "Солкосерил".

Мед, особенно гречишный или липовый, а также настойки элеутерококка, аралии и пантокрина, могут иметь общеукрепляющий эффект.

Гормональные методы лечения могут быть эффективны при аутоиммунном виде мужского бесплодия. Для укрепления физиологического барьера между семенными протоками и кровеносными сосудами могут использоваться глюкокортикоиды, такие как гидрокортизон или преднизолон. Половые гормоны могут быть применены с осторожностью, так как они могут вызвать эректильную дисфункцию.

Фото: freepik.com