Что такое спазмолитики и когда их можно применять
Боль бывает разной, и обезболивающие препараты используются для того, чтобы временно снять острую боль различного происхождения. Для борьбы со спазмами мышц, которые могут возникать как в скелетных мышцах, так и в мускулатуре внутренних органов и вызывать неприятные ощущения, применяют спазмолитические средства. Когда зуб начинает болеть, зачастую это сопровождается воспалением десны, повышением температуры и общей слабостью. Боль при менструации может возникнуть даже у здоровых женщин из-за повышенной сократимости матки.
Когда нужно справиться с острой болью и спастическими реакциями, на помощь приходят спазмолитики. Комбинированный препарат Пенталгин® предлагает анальгезирующее, противовоспалительное, спазмолитическое и жаропонижающее действие. Однако необходимо учитывать, что у таких препаратов есть противопоказания, и специалисту стоит получить консультацию перед применением.
Спастические реакции — это сокращения гладкой мускулатуры, которая образует мышечные оболочки стенок кровеносных сосудов и лимфатических узлов, а также полых внутренних органов, например, кишечника или матки. Эти спазмы могут вызывать болевые ощущения и снижать качество жизни человека. При выборе спазмолитика нужно учитывать типы болей и противопоказания для каждого конкретного случая.
Механизм действия спазмолитических средств
Спазм – это сокращение мышц или группы мышц, которое может быть как физиологическим, так и патологическим. Однако в любом случае такой спазм может привести к нарушению кровоснабжения той области, где он происходит, возникновению кислородного голодания и накоплению веществ, отвечающих за болевые ощущения. Особенно опасен длительный спазм в гладкой мускулатуре, который может привести к гибели мышечных волокон и замещению их соединительной тканью.
С целью устранения спазмов и связанной с ними боли на помощь приходят спазмолитические средства. Такие препараты способны расслаблять гладкую мускулатуру внутренних органов, а также снижать тонус сосудов. Спазмолитики бывают двух видов: нейротропные и миотропные.
Нейротропные спазмолитики используются для лечения спазмов в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Они блокируют М-холинорецепторы, отвечающие за мышечные сокращения. Это нарушает процесс передачи нервных импульсов в нервных окончаниях и вегетативных ганглиях вегетативной нервной системы, в результате чего происходит снижение тонуса мышечных волокон гладкой мускулатуры, уменьшается внутрипросветное давление и устраняются болевые ощущения. Нейротропные спазмолитики также улучшают кровоснабжение стенок полых органов, способствуя восстановлению нормального прохождения их содержимого.
Миотропные спазмолитики, в свою очередь, вызывают снижение тонуса кровеносных сосудов и расслабление гладкой мускулатуры. Это происходит путем прямого, непосредственного влияния на внутриклеточные биохимические процессы. Миотропные спазмолитики делятся на неселективные и селективные. Неселективные препараты угнетают выработку фермента, разрушающего биологически активное соединение, отвечающее за регуляцию и правильную передачу гормональных сигналов в клетках, в результате чего происходит релаксация гладких мышц. Селективные миотропные спазмолитики действуют на определенные каналы в гладкой мускулатуре, что позволяет достигнуть эффекта расслабления без влияния на нормальное функционирование органов.
Спазмолитические средства применяются в лечении различных заболеваний, таких как заболевания желудочно-кишечного тракта или сердечно-сосудистые заболевания, когда необходимо снять спазм гладкой мускулатуры или добиться сосудорасширяющего эффекта. Однако следует помнить, что некоторые спазмолитики могут вызывать нежелательные побочные эффекты, например, сонливость, задержку мочеиспускания или тахикардию, поэтому такие средства следует применять под наблюдением специалиста.
В мире фармакологии известно множество веществ, обладающих спазмолитическим эффектом, но мы рассмотрим только наиболее распространенные. Большинство современных миотропных спазмолитических препаратов, разрешенных к применению вне стационара, производятся на основе этих веществ.
Один из самых популярных действующих веществ - дротаверин. Он относится к миотропным неселективным средствам и способен блокировать фосфодиэстеразу (ФДЭ), что приводит к снижению сократительной способности клеток и расширению кровеносных сосудов. Кроме того, дротаверин обладает блокирующим эффектом на кальциевые и натриевые каналы и улучшает перистальтику ЖКТ. Этот спазмолитик хорошо переносится пациентами и часто применяется при боли, вызванной спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов.
Еще одним популярным спазмолитиком является алкалоид опия папаверин, который на центральную нервную систему не влияет. Он оказывает мягкое спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и применяется при спазмах гладких мышц брюшной полости, почек, сосудов головного мозга, периферических сосудов и бронхов.
Бенциклан - миотропный спазмолитик неселективного действия сразу несколькими эффектами, такими как сосудорасширяющим, седативным и анестезирующим. Он снижает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов, блокируя при этом кальциевые каналы, и обладает спазмолитическим воздействием на висцеральную мускулатуру органов дыхания. Бенциклан является достаточно мощным спазмолитиком, но может вызывать большое количество нежелательных побочных эффектов, и поэтому запрещен в период беременности и лактации.
Мебеверин - селективный миотропный спазмолитик, действующий на клеточном уровне. Основной механизм его действия заключается в блокаде медленных кальциевых и быстрых натриевых каналов на мембране клетки, что препятствует сокращению мышечных волокон. Мебеверин назначается в основном при заболеваниях ЖКТ и при вторичных спазмах, обусловленных органическими поражениями желчевыводящих путей и кишечника.
Оксибутинин оказывает антихолинергическое и прямое спазмолитическое воздействие на гладкую мускулатуру и часто применяется пациентам с заболеваниями мочевого пузыря. Этот спазмолитик переносится пациентами хорошо и при длительном курсовом лечении не вызывает осложнений.
Важно отметить, что многие спазмолитики можно приобрести в аптеках без рецепта, поэтому очень важно соблюдать осторожность при их выборе. Все препараты могут вызывать побочные эффекты, к примеру, метамизол натрий, содержащийся в популярном препарате «Анальгин», запрещен в почти 30 странах мира из-за целого букета негативных последствий. Важно запомнить принцип медицины "Не навреди" и консультироваться с врачом перед началом приема спазмолитиков.
Пенталгин® - инновационный медикамент, обладающий комплексным спазмолитическим действием. Разработанный отечественными производителями, препарат содержит пять активных компонентов: парацетамол (325 мг), напроксен (100 мг), кофеин безводный (50 мг), дротаверина гидрохлорид (40 мг) и фенирамина малеат (10 мг).
Дротаверин является миотропным спазмолитиком неселективного действия, и он применяется в Пенталгине в качестве такого средства. Препарат также обладает анальгетическим (парацетамол), противовоспалительным (напроксен), противоотечным (фенирамин) и жаропонижающим эффектами, которые усиливаются добавлением кофеина.
Инструкция к применению Пенталгина® включает следующие показания:
- боли, вызванные спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов, такие как холецистит, желчекаменная болезнь, почечная колика, дисменорея и другие;
- боли другой природы, такие как головные, зубные, невралгии;
- суставно-мышечные боли и лихорадочные состояния при простудных заболеваниях (в качестве симптоматического средства).
Пенталгин® представлен в виде таблеток овальной формы, покрытых пленочной оболочкой. Для правильного применения рекомендуется прием по одной таблетке в день от одного до трех раз в день, но не более четырех таблеток в сутки. В качестве обезболивающего препарата рекомендуется продолжительность приема до пяти дней; в качестве жаропонижающего средства - не более трех дней подряд.
Пенталгин® доступен для всех категорий населения, его средняя розничная цена за упаковку №4 составляет 75 рублей, №12 — 129 рублей, №24 — 215 рублей. Уникальность состава средства подтверждена Евразийским патентом № 019805.
Необходимо учитывать, что Пенталгин® имеет противопоказания, поэтому перед его применением следует проконсультироваться со специалистом. Материал не является публичной офертой, информация о ценах приведена исключительно для ознакомления.
Фото: freepik.com