Боль — это сигнал, который говорит о том, что в организме произошёл сбой. Каждый из нас стремится как можно быстрее избавиться от этого неприятного ощущения, но у врачей своя задача — определить, что именно стало причиной его возникновения. Причин может быть множество. Например, мучительную ушную боль (otalgia) могут вызвать разные причины, в том числе заболевания зубов, инфекции слюнных желез, а также воспалительные процессы в ухе, горле и носу. Эта боль может возникнуть как у детей, так и у взрослых, у мужчин и женщин. Помимо этого, оталгия может иметь разную интенсивность и длительность.

Особенно часто оталгия поражает детей. Тем не менее, врачи отмечают, что даже взрослые люди могут страдать болезнями, которые сопровождаются болевыми ощущениями в органах слуха. Каковы причины возникновения оталгии и что нужно делать при ушной боли — на эти и другие вопросы мы ответим в данной статье.

Почему возникает ушная боль у детей и взрослых?

Исследования показывают, что болевые ощущения могут быть вызваны разными причинами, которые могут отличаться в зависимости от возраста. Оталгия или ушная боль может быть вызвана не только воспалениями, начавшимися в ухе (отодиния), но и инфекциями в других органах, тогда это называют рефлекторной оталгией.

В детском возрасте отит является одной из наиболее частых причин ушной боли. Это связано с особенностями анатомического строения детского уха и частыми простудными заболеваниями с насморком. Чуть менее чем у трети детей ушная боль вызвана другими причинами, такими как ангина, ринофарингит, невралгия тройничного нерва, рак полости рта или гортани.

У взрослых первопричиной ушной боли у мужчин чаще всего становятся воспаления уха, а у женщин — инфекции в других органах системы "ухо-горло-нос". Кроме того, ушная боль у взрослых может быть вызвана другими причинами, такими как мирингит, отомикоз, серная пробка или заболевания зубов и десен. Одной из частых причин вторичной оталгии у взрослых является невралгия тройничного нерва.

При некоторых заболеваниях, таких как рак носоглотки или опухоль в ухе, также может возникать острая ушная боль. Лечение ушной боли должно осуществляться на основе причины ее возникновения и должно проводиться под контролем врача.

Почему ушная боль может быть опасной?

Ушная боль не только может свидетельствовать о серьезных заболеваниях органов слуха, но и серьезно влияет на жизнь человека. Пострадавшие от оталгии не могут нормально спать, страдают головными болями. Кроме того, возможно ухудшение слуха, что в будущем может привести к развитию тугоухости, а воспалительный процесс может перерасти в хроническую форму. Учитывая близость ушной раковины к головному мозгу, игнорировать боли не стоит. Ушная боль у взрослых не появляется без причины, и в короткие сроки необходимо обратиться к врачу, чтобы найти причину боли и устранить ее.

Важно обратить внимание на дополнительные симптомы, которые могут сопутствовать боли в области ушной раковины:

• высокая температура, тошнота, рвота;
• выход гнойной или кровянистой жидкости из ушной раковины;
• резкая боль, не связанная с конкретными причинами;
• продолжающаяся боль в течение одного дня или более;
• онемение лица со стороны больного уха, скованность мышц шеи.

Игнорирование симптомов отита, а также неправильное лечение могут привести к хроническому отиту и распространению воспаления на другие ткани и органы. В связи с этим необходимо обратиться к врачу, чтобы получить правильное лечение отита.

Сколько времени может продолжаться ушная боль?

Время, за которое уйдут неприятные симптомы, зависит от степени заболевания. В некоторых случаях, когда присутствует инфекционный процесс в ухе, ушная боль может исчезнуть через несколько дней, даже если человек не использовал какие-либо специальные лекарства, кроме обезболивающих. Но никогда не стоит заранее на это рассчитывать - часто боль может сохраняться дольше. При своевременном лечении заболевание может длиться от одной до двух недель, а если в ухе появляется жидкость вследствие воспалительного процесса или заболевание переходит в хроническую форму, лечение инфекции может затянуться на месяц и даже дольше ^[1]. Однако это не означает, что ухо будет болеть все это время - как правило, резкая ушная боль возникает только на стадии активного развития заболевания.

^[1] How Long Does Ear Pain Last? 2022. URL: https://lorenandmark.com/.

Причины усиления боли в ухе ночью

Боли в ухе могут привести к нервозности и беспокойству, особенно когда они усиливаются ночью. Хотя болезненные ощущения в ухе могут быть вызваны различными причинами, наиболее распространенной является кожа ушной раковины.

Однако, как и почему усиливается боль в ухе ночью? Оказывается, причиной этого может быть низкий уровень гормона кортизола. Когда мы лежим, жидкость начинает скапливаться в наших ушах, что может привести к давлению на барабанную перепонку, вызывая боль.

Кроме того, давление в ушах может достигать максимального значения при жевании, что также может усилить боль. В случае воспаления ушей рекомендуется спать в вертикальном положении, применяя пару подушек под головой. Это позволит жидкости из уха выходить и уменьшит давление на барабанную перепонку.

Часто люди, страдающие от боли в ухе, прижимаются к подушке больной стороной — это может немного уменьшить неприятные ощущения. Интересно также отметить, что у хрящей ушей нервных волокон гораздо меньше, чем в ушной раковине, поэтому заболевания, ограниченные хрящом, могут вызвать меньшую боль или даже обойтись без нее. Наиболее серьезные состояния уха могут быть связаны с инфекцией, травмой, заболеванием соединительной ткани или опухолью.

Таким образом, если боли в ушах не проходят и сопровождаются другими симптомами, такими как потеря слуха, выделение жидкости или покраснение кожи, вам следует обратиться к врачу.

Как узнать о проблемах с ушами у маленьких детей?

Малыши часто болеют инфекциями уха, поэтому родители должны быть внимательны к поведению ребенка. Согласно статистике, до 95% детей страдают от отита в раннем детстве (ссылка). Некоторые малыши переносят болезнь несколько раз, и, из-за особенностей строения уха, воспаления могут быть тяжелыми, длительными и сопровождаться осложнениями.

У грудных детей постоянный плач в сочетании с повышенной температурой может свидетельствовать о проблемах с ушами. Родители должны быть внимательными и обращать внимание на поведение ребенка. Как проявляются проблемы с ушами? Ребенок начинает беспокоиться, кричать, вертеть головой, пытаться заглушить звуки, закрыв уши руками. Усиление боли может произойти при сосании и жевании пищи, так что ребенок может отказываться от нее. Он также становится вялым. Ушная боль может быть сопровождена повышением температуры, рвотой, поносом и выделением жидкости из ушной раковины.

Если ребенок недавно болел ОРВИ и пожаловался на боль в ушах, стоит подозревать проблемы с ушами. Если малыш жалуется на ушную боль, звон в ушах или трудности с принятием положения тела, следует немедленно обратиться к врачу. Если у ребенка начинаются судороги, он не может повернуть голову или становится вялым, родители должны вызвать скорую помощь.

Ссылка: Epidemiological, clinical and aetiological aspects of otalgia at the Renaissance University Hospital

Первая помощь при боли в ухе: что делать?

Ушная боль может быть довольно неприятным и болезненным ощущением, но прежде чем начинать использовать специальные лекарства, необходимо поставить диагноз. Кроме того, нельзя использовать компрессы, греть ухо, мазать его согревающими мазями или закладывать внутрь уха вату, так как это может усугубить ситуацию.

В случае ушной боли вам следует измерить температуру тела и, если у вас есть повышенная температура, вызвать врача. Пока ждете его прибытия, можно принять жаропонижающее или обезболивающее лекарство, чтобы облегчить состояние. В случае, если болевые ощущения в ухе сопровождаются насморком, капли с морской водой или прописанный препарат для лечения насморка могут помочь. Однако прежде чем использовать ушные капли или какие-то другие препараты, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Для облегчения симптомов отита без гноетечения можно применять обезболивающие и противовоспалительные препараты для лечения местной боли. Один из примеров такого средства - это лекарство, которое прописывается для лечения отита без гноетечения.

Что делать, если уши болят

Ушная боль может быть вызвана множеством причин, и способ лечения зависит от того, что именно вызвало болевые ощущения. Если ушная боль является вторичным признаком другого заболевания, такого как ангина, зубная боль, опухоль или черепно-мозговая травма, то сначала необходимо лечить основное заболевание, и тогда ушная боль сама по себе пройдет.

Если ухо пострадало из-за механической травмы, то может потребоваться хирургическая обработка раны, операция или консервативное лечение.

В случае воспаления наружного или среднего уха, нередко прибегают к использованию специальных капель и препаратов. Большинство из них содержат системные противовоспалительные средства, обеспечивающие снятие боли. Для детей до шести лет подходят только препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Длительный прием противовоспалительных препаратов может вызвать побочные эффекты, поэтому их рекомендуется принимать коротким курсом.

Боль при ушных заболеваниях можно уменьшить с помощью спиртосодержащих капель или капель, содержащих анестетик лидокаин, если барабанная перепонка не повреждена.
При отите, не рекомендуется использовать прогревание или компрессы, так как это может усилить распространение инфекции и ухудшить состояние больного. Также в лечении отита могут использоваться жаропонижающие, антигистаминные препараты и средства от насморка.

Лечение воспаления уха у детей, как правило, включает применение антибиотиков. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация, особенно при осложненном гнойном отите или лабиринтите.

Перед самолечением важно установить причину ушной боли. Если этиология боли неясна, нужно обращаться к врачу. Если же болезнь сопровождается высокой температурой, рекомендуется вызвать врача на дом.

Препарат Максиколд® Ототита является отечественным препаратом для лечения отита по доступной цене, однако перед его применением необходимо получить консультацию специалиста, так как у препарата есть противопоказания.

Капли от ушной боли: рекомендации для малышей и взрослых

В лечении ушной боли часто используют местные средства, содержащие в своем составе феназон и лидокаин. Этот комплекс активных веществ рекомендуется в клинических протоколах национальной медицинской ассоциации оториноларингологов для лечения острого среднего отита. Примером такого препарата являются капли «Максиколд Ототита».

Действие феназона заключается в его способности выступать НПВС с обезболивающим и противовоспалительным действием. Лидокаин же, являясь местным анестетиком, способен быстро снять боль и дискомфорт. Как показывают исследования, совместное применение этих компонентов усиливает их эффект.

При этом капли не всасываются в кровоток и имеют минимум противопоказаний. Они не рекомендованы для использования при перфорации барабанной перепонки, гиперчувствительности к компонентам и производным пиразолона.

«Максиколд Ототита» показан для лечения острого среднего отита, баротравматического отита, а также для восстановления здоровья ушей после ОРВИ и гриппа. Для детей и взрослых пациентов рекомендуется закапывать 3-4 капли препарата в слуховой проход 2-3 раза в день. Курс лечения не должен превышать 10 дней.

Препарат может быть выписан беременным женщинам и кормящим мамам, если барабанная перепонка не повреждена.

Важно помнить, что у капель есть противопоказания, поэтому перед использованием необходимо проконсультироваться со специалистом. Номер препарата в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-005054.

Фото: freepik.com